Cilvēka papilomas vīruss

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) atrodas tikai ādas bazālajā slānī, un tā reprodukcija notiek augšējos slāņos. Šī slimība ir raksturīga tās hroniskajai formai ar periodiskiem recidīviem.

Lasiet vairāk par HPV, tā aprakstu

HPV ir inficēts ar vairāk nekā pusi pasaules iedzīvotāju. Daži no tiem ir vienkārši slimības nesēji, savukārt citos šis vīruss izpaužas kā ādas, gļotādu papilomatoze. Dažreiz šī vīrusu slimība var būt šūnu vēža patogēns. HPV ir infekcija no Papovaviridea ģimenes, kas var inficēt un mainīt epitēlija šūnas. Šis labdabīgais neoplazma veidojas jebkurā ķermeņa apgabalā:

• kakls;
• zem krūtīm;
• uz vēdera;
• seja;
• par dzimumorgāniem;
• aksilārajās dobēs;
• uz mutes dobuma, deguna dobumu, lūpu gļotādām;
• uz iekšējo orgānu gļotādām.

Šī infekcija pieder intracelulāriem parazītiem, kas nespēj patstāvīgi reproducēt, un tam izmanto cilvēka ķermeņa šūnas. Vīruss ievieš savu DNS cilvēka hromosomās, un tāpēc tas ilgstoši parazitē. Samazinoties imunitātei, jūs varat novērot ievērojamu šīs slimības aktivizēšanu. Šis fakts nosaka nepieciešamību ārstēt HPV. Šīs infekcijas attīstība notiek ķermeņa šūnās, bet tā var pastāvēt arī ārpus tās, bet ne ilgi. Atrodoties dzīva organisma šūnās, tas izraisa neveiksmi viņu dalījumā.

Inkubācijas periods un attīstības posmi

Vīrusa inkubācijas periods ir atšķirīgs. Šāda veida vīrusam ir raksturīga slēpta strāva. Slimības gaitas subklīniskā forma ir raksturīga neuzkrītošai parādīšanai vienkārša izsitumu pārbaudei, kas pacientam rada diskomfortu dzimumorgānu apgabalā. Jūs varat nekavējoties inficēties ar vairākām papilomas vīrusu šķirnēm. Dažu faktoru ietekmē vīruss tiek aktivizēts un sākas tā reprodukcija, un slimība nonāk klīnisko izpausmju periodā. 90 % gadījumu sešu mēnešu laikā gadā notiek pašdziedināšana, dažos gadījumos hronisks atkārtots kurss var notikt ar lielu ļaundabīgu audzēju varbūtību (atkarībā no vīrusa veida). Slimība notiek četros posmos (posmos):

1. posms (sākotnējais) - papilomas vīrusa infekcijas latentais kurss. Vīruss ir ķermenī, bet neparādās, neizraisa transformāciju šūnās. Šajā posmā to var identificēt ar PCR analīzi;

2 - rodas klīniskās pazīmes - izaugumu veidā uz ādas. Vīruss izraisa paātrinātu epidermas šūnu dalījumu. Šajā posmā vīruss tiek noteikts PCR, citoloģijas un histoloģijas laikā (atklāts ar hiperkeratozes klātbūtni);

3 - displāzija. Šūnu struktūra (kolocitoze) izmaiņas - tas ir redzams mikroskopā, jo vīrusa DNS sāk mijiedarboties ar DNS šūnām un izraisa tik sauktas, integrētas formas attīstību. Diagnozei tiek izmantotas PCR, citoloģijas un histoloģijas metodes, kā arī kolposkopija;

4. posms - karcinoma. Vīrusa attīstība izraisa šūnu mutāciju un ļaundabīgu šūnu rašanos. Veidojas invazīvs vēzis. Diagnoze notiek visās iepriekšminētajās metodēs un klīniskajās izpausmēs.

HPV veidi

Tiek noteikts vairāk nekā simts HPV veidi, kas inficē personas uroģenetālo traktu, kas ietekmē dzimumorgānu orgānu ādas epitēliju un gļotādas - 35 sugas. Visu veidu HPV tiek izmantota klasifikācija, kas balstīta uz izpausmju veidiem, izsitumiem un citām ādas izpausmēm. HPV izvadīšana ar aprakstu izskatās šādi:

• Dažādus kārpu veidus to izskats, HPV tipa 1-5 ir atbildīgs;
• Subanary kārpas (tās izskatās kā kukurūza) -1-4 HPV veidi. Parasti veidojas tajās vietās, kur rodas varžacis vai saspiešana. Šādās vietās āda kļūst biezāka, un, nospiežot, tā izraisa nepatīkamas sajūtas. Šādas kārpas sevi neiziet un nepieciešama ķirurģiska noņemšana. Ir divas plantāru kārpu pasugas. Viena suga dīgst dziļi audumā un ļoti sāp, otra tips atgādina vairākus izaugumus, it kā pielīmēti viens pret otru - šāda veida kārpas gandrīz nesniedz sāpju sajūtu
• Plakanas kārpas - 3, 5, 10, 28, 49 veidi. Visbiežāk plaukstas, seja ir pārsteidzoša. Parasti tie ir sastopami jauniešos, un tāpēc šāda veida kārpas sauc par jauneklīgiem. Ķermenis bieži tiek galā ar šo infekciju;
• Parastās kārpas - 27 HPV tips;
• Vulgāru kārpas - 2. tipa vīruss (parasti pats ķermenis tiek galā ar šāda veida vīrusu). Tas tiek pārsūtīts uz vietējo ceļu;

• Pikantās kārpas, kas ietekmē maksts, vulva, dzimumorgānus, dzemdes kakla, dzemdes, tūpļa, vīriešiem var atrasties uz dzimumlocekļa galvas, uz priekšādiņas ādas, tiek atrasti arī elpošanas ceļi - 6., 11., 13., 16.18., 33, 35.
• HPV ļoti onkogēnais risks, izraisot priekšvēstures stāvokli - 39 tips;
• Tiek atrasta dibināta epidermodisplāzija. Tas var būt divu veidu: saukts par HPV 5, 8, 47 - ādas vēzim 9 gadījumos no 10, šis vīruss ir pacienta asinīs, cita veida, ko izraisa HPV 14, 20, 21, 25, parasti izraisa labdabīgu jaunveidojumu;
• Laringeal papilomatoze - 11. tipa vīruss. Parasti pārnēsā no mātes uz bērnu, bet ir iespējams inficēt ar orālo seksu. Izraisa grūtības ar rīšanu, aizskarošu balsi, ja papilomas daudzums ir liels, elpošana pasliktinās;
• Bowenoid Papulez. Šī suga tiek provocēta 16, dažreiz 18, 31-35, 42, 48, 51-54 ar HPV veidiem. Visbiežāk var rasties vīriešu puses pārstāvji, kuriem ir daudz seksuālu partneru. Ārēji šie veidojumi izskatās kā pusapaļi vai plakani izaugumi ar gludu vai raupju virsmu, krāsa ir atšķirīga - no pilnīgi vieglas līdz gandrīz melnai. Slimība var notikt pati par sevi, tā ir neoinfo vīrusa tips.

HPV simptomi un specifika vīriešiem, sievietēm un bērniem

Lai pārvarētu infekciju agrīnā stadijā, cilvēka imunitāte ir diezgan spēcīga. Visbiežāk slimība neattīstās, un cilvēkam pat nav aizdomas par HPV klātbūtni, jo ārējie simptomi var neparādīties. Bet pēc kāda laika (mēnešiem vai gadiem) var rasties dažas HPV infekcijas pazīmes. Statistika norāda tikai 5-10 % no tiem, kuriem ir ārēji HPV simptomi (cilvēka papilomas vīruss). Slimība izriet asimptomātiska - lielākā daļa slimības nav slimības pazīmju. Aktivizējot vīrusu, var rasties dažāda veida izaugumi, kas runā par dažādu veidu klātbūtni ķermenī. Lokalizācijas vietas runā arī par vīrusa veidu. Piemēram, papilomām ir mīksto iegarenu izaugumu (bez vītņu kārpas) forma, kas ir piestiprināta pie kājas, krāsa var neatšķirties no ādas krāsas, bet tā ir arī pigmentēta. Var parādīties Balcha formas izaugumi, kas ir mīksti, lai pieskartos sārti.

Sievietēm slimības gaitas specifika ir tāda, ka slimības attīstība var notikt slēptā formā, bet dažreiz izraisa dzimumorgānu papilomu veidošanos. Inficēts ar vīrusu, sieviete var neievērot simptomus līdz menopauzes sākumam, šajā laikā vīruss var izraisīt dzimumorgānu gļotādas membrānas šūnu ļaundabīgu šūnām. Lai novērstu dzemdes kakla vēža attīstību, ko izraisa HPV klātbūtne, palīdzēs regulāri pārbaudīt ārstu. Tā kā ārēji šī slimība var neizpildīt sevi. Bērniem, vīrusa ietekmē, kārpas uz ādas, var attīstīties balsenes papilomatoze (parasti hroniskas atgriešanās formā). Larynx papilomatoze izraisa elpošanas problēmas līdz nosmakšanas sindromam. Ādas kārpas ir sastopamas 12 % skolēnu, šī ir visizplatītākā dermatoloģiskā slimība bērniem.

HPV un grūtniecība

HPV grūtniecei nav visbīstamākā slimība sev un nedzimušajam bērnam. Gaidāmajai mātei jābūt piesardzīgai tikai tad, ja viņa ir atradusi 6 vai 11 VPV tipu (izraisot dzimumorgānu vai anālās condylomas), kas, pārraidot jaundzimušajam, var izraisīt sekas elpceļu papilomatozes veidā. Kondila klātbūtnē tādā daudzumā vai vietās, kas traucē augļa izraidīšanu, ir iespējams izrakstīt ķeizargriezienu, jo parastās dzemdības laikā kondiloma var izraisīt asiņošanas attīstību. Visas pārējās papilomas formas (ne -amatiskie bojājumi) ir nenozīmīgi pašam bērnam un grūtniecības gaitai.

Diagnostika un ar kuru jums jāsazinās

Papilomas vīrusa diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas pētījumu metodes:

• pacienta personīga pārbaude;
• asins analīze;
• kolposkopija;
• Tsytoloģijas uztriepes-PAPA tests;
• Audu histoloģija;
• PCR ir polimerāzes ķēdes reakcija. Šī analīze ļauj ne tikai uzzināt par vīrusa klātbūtni, bet arī noteikt tā veidu. Bet, ja analīze ir pozitīva, tas nenozīmē, ka šāda veida HPV neizturēsies. Šī analīze nosaka arī visus papilomas vīrusa veidus;
• uretroskopija;
• biopsija.

Ja izsitumu veidā nav ārēju pazīmju, pacientam nav sūdzību, un HPV DNS klātbūtni nosaka tikai ar analīzēm - tā var nākt no pārejošas vīrusu infekcijas (persona ir nesējs). Sakarā ar to, ka HPV var izraisīt dažādu orgānu slimību cēloni, ja tādi ir, dažādu virzienu ārsti. Kārpu klātbūtnē uz sejas un ķermeņa ādas viņi pagriežas pie dermatologa. Ar plantāra kārpām - pie dermatologa vai ķirurga. Ar condylomas vīriešiem - urologam (ķirurgam) sievietēm - pie ginekologa (ķirurgs). Ja tūpļa apgabalā ir condylomas, tad jums jāsazinās ar proktologu. Ja ir aizdomas par kārpu epidermodisfēliju, tad dermatologam vai onkologam. Laringeal papilomatozei ir nepieciešama pievilcība otolaringologam vai ķirurgam Boenoid Papulosis - jums jāsazinās ar urologu vai venereologu. Diferenciālā diagnoze ir nepieciešama arī ar tādām slimībām kā mikropapilomatoze, vestibulārā aparāta papilomatoze - tās atšķirībā no HPV neprasa ārstēšanu, jo ar ārējo pazīmju līdzību tās ir anatomiskās normas variants. Asins testa normatīvo vērtību atšifrēšana tiks parādīta ar HPV neesamību.

Ārstēšana

Tātad, vai to pilnībā apstrādā HPV vai nē? Mūsdienās nav zināmas viena pretvīrusu zāles, kas var noņemt HPV no ķermeņa. Dažādi šīs sērijas interferoni un citas zāles - samazina tikai esošās condylomas, bet nesamazina jauno biežumu. Galvenā ārstēšanas metode ir papilomu noņemšana. Galvenās noņemšanas metodes ir šādas:

• ķirurģiska. To veic vietējā anestēzijā;
• Radio ķirurģiska. Audzējs tiek nogriezts ar radioviļņu elektrodu, trauki tiek koagulēti. Pēc antiseptiskas pārsēja;
• lāzers. Šī metode ir bezkontakta un bez asinīm. Notiek garoza noņemšanas vietā, zem tā notiek dziedināšana. Metodes trūkums ir augsts slimības recidīva risks, salīdzinoši augsta cena un nepieciešamība slīpēt atlikušās rētas;
• Elektrokoagulācija. Saskaņā ar rezultātiem un efektivitāti tas ir līdzīgs iepriekšējiem diviem veidiem;
• Kriokoagulācija. Pilnīga papilomu noņemšana notiek pēc vairākām sesijām.

Lai arī ar šo metožu palīdzību vīrusa ārējās izpausmes tiek pilnībā noņemtas, tas netiek uzskatīts par absolūtu infekcijas iznīcināšanu, bet tikai relatīvi, jo persona nepārstāj būt vīrusa nesējs, un pēc kāda kārpas perioda var atkal parādīties. Visām pacientu kategorijām (vīriešiem, sievietēm un bērniem) nav universālas nederīgas ārstēšanas metodes. Tikai lāzera noņemšanu var uzskatīt par alternatīvu. Bet, to piemērojot, pastāv ļaundabīgu audzēju (ļaundabīgu audzēja) papilomu risks. Pēc operācijas pacientu izraksta ar vienu steroīdu zāļu devas infūziju, kas novērš pietūkumu, un antibiotikas ir arī izrakstītas, lai izvairītos no brūces inficēšanās. Terapijas laikā HPV vajadzētu pilnībā apturēt seksuālo dzīvi līdz pilnīgai izārstēšanai, kā arī veikt izmeklēšanu un, ja nepieciešams, ārstēšanu.

Ārstēšana mājās un tautas aizsardzības līdzekļi

Papildus tradicionālajām ārstēšanas metodēm es izmantoju citus, kurus oficiāli atzīst par zālēm un kuras var veikt mājās:

• Kārpu apstrāde ar salicilskābi. Katru dienu kārpas jāapstrādā ar skābes šķīdumu (15-20%). Šai metodei ir viens trūkums - apstrāde jāveic diezgan ilgu laiku;
• Krējuma apstrāde. Tie ir ieeļļoti ar kārpām trīs reizes nedēļā. Bet, ja to lieto, ir iespējams sajust niezi, eroziju, ādas apsārtumu;
• Retinoīdi krējuma formā. Viņi apstrādā kārpas - 12 nedēļas. Tās lietošana ir aizliegta arī grūtniecības laikā;
• Injekcija infekcijas uzmanības centrā reizi 7 dienās, trīs līdz četru nedēļu laikā.  Lietošana ir aizliegta grūtniecības laikā;
• Kārpu, papilomu un iznīcināšanas patogēno mikrobu cauterizēšana. Kārpa stundu laikā pastāvīgi jāapstrādā. Tad tiek veikts pārtraukums nedēļu un tiek veikts apstrāde. Ja papiloma nepazūd, pēc 14 dienām tiek veikta vēl viena apstrāde un tāpēc ne vairāk kā 4 procedūras. To ir aizliegts izmantot senilās kārpās un pediatrijā;

Ja mēs runājam par ārstēšanu ar tīri tautas līdzekļiem, tad Celandine lietošana ir ieguvusi lielu popularitāti. Tās sulu apstrādā ar kārpu vairākas reizes dienā. Kad tā kļūst tumšā, tumšā āda tiek noņemta un turpina iesmērēt tālāk, līdz kārpa ir pilnībā noņemta.

Slimības profilakse

Tiek ņemti vērā galvenie profilakses rādītāji:

• personīgās higiēnas atbilstība sabiedriskās vietās;
• atbilstība veselīgam dzīvesveidam, saglabājot imunitāti;
• Viens pastāvīgs seksuālais partneris dzimumakta laikā ar nepārbaudītu partneri - izmantojiet prezervatīvu;
• pietiekams vitamīnu uzņemšana;
• vadīt seksuālo dzīvi ne agrāk kā 18 gadus, kad dzemdes kakla gļotāda jau ir nobriedusi un var sevi aizsargāt;
• Izvairieties no mākslīgas grūtniecības un rupja dzimuma beigām;
• Laika gaitā ārstējiet iekaisuma slimības.

Vakcinācijas laikā dažreiz var novērot dažas blakusparādības pasliktināšanās veidā, drudzis, ādas apsārtums vakcīnas ieviešanas vietā.